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尿道结石概述
尿道结石较少见。常见于男孩。大多数来自膀胱结石,排出时停留在尿道的前列腺部、球部或舟状窝处。并有发生于尿道狭窄及尿道憩室者。女性尿道结石多发生在尿道憩室内。尿道结石可引起排尿困难、感染,导致尿道炎,甚至脓肿、溃疡,形成尿道瘘。前尿道结石可扪及结石。尿道探查测有摩擦感。X线平片可证实诊断。
停留在前尿道不大的结石,可扩大或切开尿道外口,用钳夹法、钩出法或挤压法取石,取石前应先注入润滑剂以利取石。如结石较大,经努力不能移动时,可行尿道切开取石术。后尿道结石均主张用探杆将结石推回到膀胱,再按膀胱结石处理。有尿道狭窄或憩室并发结石者,在取石的同时应予处理。
近年来有用直视下尿道镜取石的报道
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刘衍民:中国著名腹腔镜外科手术专家,主任医师,研究生导师,广东省窥镜外科研究开发中心副主任,享受国务院特殊津贴专家,中华医学会腹腔镜内镜外科学组委员。1987年美国匹茨堡大学学成回国,1990年开始开展腹腔镜外科工作,是国内最早开展腹腔镜胆囊手术的专家之一。2001年主刀完成中国首例机器人协助微创外科手术,被誉为"中国针孔式腹腔镜手术第一人",对治疗胆囊结石、胆总管结石、各种妇科肿瘤如子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病具有精湛的经验和良好的效果。
李逊:中国著名腔内泌尿外科专家,主任医师,研究生导师,泌尿外科主任、广东省窥镜外科研究开发中心主任,享受国务院特殊津贴专家。1984年开始开展腔内泌尿外科新技术的临床研究及推广应用,是国内最早开展运用并推广泌尿外科微创手术的专家之一。擅长腔内泌尿外科技术治疗尿石症及前列腺疾病,完成经皮肾穿刺取石、输尿管镜取石手术12000多例,是全国完成该项手术最多的医生之一,且多项手术创国内外历史记录。
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