浅谈风湿免疫疾病的心理护理

      一、心理护理应贯穿治疗的全过程。
       风湿免疫疾病是一种慢性病，目前尚无特效治疗手段，患者在反复治疗过程中，因起效慢或病情反复等，常丧失治疗信心，表现为得过且过，不管医生用什么方法，不痛就行，亦有甘冒风险，滥用肾上腺皮质激素，最后因缺乏系统综合治疗，错过早期治疗时机。
       实践证明，单纯药物或手术方法，不可能有效预防关节畸型和根治风湿免疫疾病。我们总结了一套综合治疗方法，而心理护理是其重要组成部分，我们体会到：一个丧失治疗信心，有心理障碍的患者，不可能配合好医护人员的治疗，因此也就难以战胜风湿免疫疾病这种顽疾。针对患者有心理障碍及综合治疗需要，方法为：一旦确诊，心理护理就越艰巨、愈重要，而不是在患者出现心理障碍时才考虑心理护理。良好的心理护理，能及时解除患者的思想包袱，消除和预防各种不良心态，为药物治疗手段的实施保驾护航，起到药物无法达到的作用。

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       二、分型护理，有的放矢
       1、悲观失望型的心理护理：护理重点是加强心理支持，从侧面应讲已经治愈的病例如何与疾病抗争的，正面则对患者取得的每一点进步，及时予以肯定，积极动员并帮助其参加群体活动，如生活会，文化娱乐活动，康复体操等。此外还动员精神状态好的患者，介绍受益的心境，增强患者信心，消除其疑虑，积极乐观治疗。
      
       2、急于求成型的心理护理：护理重点一要使患者增加有关知识，二是和患者多交谈，用事例介绍乱医滥治的危害，三要主动介绍目前国内外的治疗动态，从而建立信任感，打消其急于求成的念头和不信任的顾虑，安心接受系统综合治疗。
      
       3、自暴自弃型的心理护理：护理上首先要理解患者的痛苦，生活上要多照顾体贴，治疗上要耐心细心，以说服为主，最忌粗暴或撒手不管，此外要动员家属力量，最大限度的使其得到家庭的温暖，使其在医护人员的耐心中得到心理上的补偿，从而放弃错误观念。
      
       4、怨天忧人型的心理护理：对这类患者的护理，一定要把患者的苛刻看成是病态而非故意所为，不能斤斤计较，在生活上最大限度予以照顾，不能歧视，更不能恩怨相报，应让其体验到医护人员重视他们的治疗及要求，心理平衡了，烦恼忧伤自然会消失。
      
       5、过度依赖型的心理护理：这类患者从自理生活开始，改变饭来张口，衣来伸手的依赖习惯，在使患者提高自觉性上做文章。患者完善自我的过程，也是去掉依赖性的过程。还有一种情况是，患者依赖迷信某种药物或方法，这需和医生一起努力，纠正其偏向。

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