《新浪》持续发热，原来结石在作怪

　　本结石专栏是由《晶报》主办的健康栏目，由深圳友谊医院提供技术支持。如果市民朋友有结石方面的困惑，请与我们联系。

　　最近的一项调查发现，在结石病的发病率中，肾结石和输尿管结石占泌尿系结石的90%多，其中男性远远高于女性，占了七成多。随着人民群众生活水平的不断提高，上尿路结石已成为尿石症的主要组成部分。

　　【科普提问】

　　读者提问：什么是上尿路结石?

　　友谊专家：上尿路是指肾脏和输尿管。发生在肾脏和输尿管的结石就称为上尿路结石。绝大部分上尿路结石是在肾脏内形成的，形成后或停留在肾脏内或下降到输尿管而成为输尿管结石。只有一小部分上尿路结石是在输尿管内形成的。

　　读者提问：上尿路结石的症状有哪些?

　　友谊专家：肾结石和输尿管结石常表现为腰部或腹部疼痛。轻则感腰部酸账或不适，重则呈严重的刀割样的肾绞痛，尤其是输尿管结石。常突然发作，疼痛常向下腹部、腹股沟、股内侧放射。绞痛发作时，病人常表情痛苦异常，发作常持续数小时，但亦可数分钟即自行缓解。同时多伴恶心、呕吐和血尿，有时自排尿开始到结束都能看见肉眼血尿，但多数血尿只能在显微镜下发现。

　　读者提问：尿石症病人为什么会出现发热等感染的症状?

　　友谊专家：尿石症病人有时会出现发热，甚至是持续性的高热。这是由于尿路结石合并梗阻时，使尿液淤滞，容易并发感染。其中上尿路结石病人会出现发热等感染症状，主要是因为：(1)肾结石合并感染，可造成肾内的炎性病变，包括肾盂肾炎、肾实质脓肿、肾积脓及肾周围炎。一般来说，无积水的肾结石感染为肾盂周围炎。当肾内发生炎性病变造成急性严重感染时，就会出现发热症状。发热的出现说明结石造成的感染十分严重。(2)输尿管结石合并感染，可使输尿管扩张更为显著，在管腔内可形成脓性尿液，并向上使感染扩展至肾脏，管腔外引起输尿管周围炎，也可能引起发热。

　　【技术解答】

　　解读输尿管镜碎石术

　　深圳友谊医院结石微创专科所采用的经尿道输尿管镜碎石术是一种经内镜治疗上尿路结石的微创手术方法。对治疗输尿管中下段结石，和体外冲击波碎石定位困难或治疗失败者，以及冲击波碎石后形成“石街”者，这种微创方法有很高的成功率。它是先经过尿道将输尿管镜插入膀胱，窥视下向输尿管内插入导丝，然后再沿导丝将输尿管镜经输尿管向上插入输尿管，最后进入肾盂。如果结石位于输尿管，这样就能在窥视下对输尿管结石进行治疗。经尿道输尿管镜碎石术是一种安全、有效的方法，可以使病人免除开放手术所带来的痛苦，较开放性手术具有恢复快，住院时间短，并发症少等优势。

　　为普及各类结石知识，深圳友谊医院特邀国内知名结石专家，于每周六下午2：30在该院会议室定期开展“结石防治专题讲座”，现场将提供免费结石检查，并赠送精美礼品，欢迎广大市民朋友参加。

深圳友谊医院为感谢广大患者长期以来对本院的大力支特，特在春节期间开展"年末巨献，回馈患者三重礼"优惠活动。一重礼：元月1日-2月1日来院做泌尿系手术优惠10%; 二重礼：元月1日-2月1日来院做人流手术限价899元; 三重礼：元月1日-2月1日期间妇科常规检查全免; 更多详情请在线咨询。详情请咨询在线医生！”咨询热线: 0755-82433698 友谊专家预约[点击专家在线咨询] [点击在线预约]

刘衍民:中国著名腹腔镜外科手术专家，主任医师，研究生导师，广东省窥镜外科研究开发中心副主任，享受国务院特殊津贴专家，中华医学会腹腔镜内镜外科学组委员。1987年美国匹茨堡大学学成回国，1990年开始开展腹腔镜外科工作，是国内最早开展腹腔镜胆囊手术的专家之一。2001年主刀完成中国首例机器人协助微创外科手术，被誉为"中国针孔式腹腔镜手术第一人"，对治疗胆囊结石、胆总管结石、各种妇科肿瘤如子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病具有精湛的经验和良好的效果。
李逊:中国著名腔内泌尿外科专家，主任医师，研究生导师，泌尿外科主任、广东省窥镜外科研究开发中心主任，享受国务院特殊津贴专家。1984年开始开展腔内泌尿外科新技术的临床研究及推广应用，是国内最早开展运用并推广泌尿外科微创手术的专家之一。擅长腔内泌尿外科技术治疗尿石症及前列腺疾病，完成经皮肾穿刺取石、输尿管镜取石手术12000多例，是全国完成该项手术最多的医生之一，且多项手术创国内外历史记录。

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