【诊断】骨关节炎的诊断有哪些

不同关节骨关节炎自有不同诊断标准。1995年美国fēnɡ shī bì学会修订的有关膝、手和髋关节的骨关节炎分类标准如下：

膝骨关节炎诊断标准临床

(1)前1个月大多数时间有膝痛;

(2)关节活动时有骨响声;

(3)晨僵小于30分钟;

(4)年龄大于或等于38岁;

(5)膝检查有骨性肥大。

满足1+2+3+4条，或1+2+5条或1+4+5者，可诊断为膝骨关节炎。

临床及放射学

(1)前1个月大多数时间有膝痛;

(2)X线示关节边缘骨赘;

(3)关节液实验室检查符合骨关节炎;

(4)年龄大于或等于40岁;

(5)晨僵小于30分钟;

(6)关节活动时有骨响声。

满足1+2条或1+3+5+6条，或1+4+5+6条者，可诊断膝骨关节炎。

手骨关节炎诊断标准

(1)前1个月大多数时间有手痛、发酸、发僵;

(2)10个指定手关节中2个以上硬性组织肥大;

(3)掌指关节肿胀小于、2个;

(4)远端指间关节硬性组织肥大在1个以上;

(5)10个指定关节中有1个或1个以上畸形。

注：10个指定关节含双侧第2‘3指远端指间关节及近端指间关节，和第1腕掌关节。

满足1+2+3+4.条或1+2+3+5条，可诊断为手骨关节炎。

髋骨关节炎的诊断标准临床

(1)前1个月大多数时间有髓痛;

(2)髋内旋小于15度;

(3)髋内旋大于15度;

(4)血沉小于45毫米/小时;

(5)髓晨僵小于60分钟;

(6)血沉未作、髋屈曲小于115度;

(7)年龄大于50岁;

满足1+2+4条或1+2+5条，或1+3+6+7条者，可诊断髋骨关节炎。

临床及放射学

(1)前1个月大多数时间有髋痛;

(2)血沉小于20毫米/小时;

(3)X线片股骨和(或)髓臼有骨赘;

(4)K线片髓关节间隙狭窄。

满足1+2+3条或[+2+4条或1+3+4条者;可诊断髋骨关节炎。

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